起始　　　　　　浅部：腸骨稜　上後腸骨棘　仙骨背面　尾骨

　　　　　　　　深部：腸骨翼の殿筋面　仙結節靭帯

停止　　　　　　上部：大腿筋膜の外側部で腸脛靭帯に移行

　　　　　　　　下部：大腿骨の殿筋粗面

支配神経　　　　下殿神経

髄節　　　　　　L5～S2

栄養血管　　　　下殿動脈　上殿動脈

作用　　　　　　股関節伸展と外旋

　　　　　　　　上部筋束：外転　下部筋束：内転

速筋：遅筋（％）　47.6：52.4

筋連結　　　　　中殿筋　大腿筋膜張筋　梨状筋　外側広筋　中間広筋　大腿方形筋

　　　　　　　　小内転筋　大腿二頭筋（短頭）

 

人体最大の単一筋。

人類が直立二足歩行をするようになって発達。

四足動物ではあまり発達していない。

階段の昇り、ジャンプなどで働く。

 

上部線維は腸脛靭帯に移行するため、股関節伸展と外転に作用し、その際、内側に移動する。

下部繊維は大腿骨に付着しているため、股関節伸展と内転に作用し、その際、上方に移動する。

 

腸脛靭帯は脛骨Gardy結節に付着しているので、膝関節を外側から安定させる働きもある。

 

 

トリガーポイント

 

 

大殿筋TPの関連痛は、ほぼ臀部に留まる。

大腿に少し出るくらい。

大殿筋の関連痛は、前傾姿勢で上り坂を昇る。

クロールや平泳ぎで悪化することがある。

仰臥位で夜間痛がある場合もある。

 

 

歩行時の筋活動

 

 

 

 

下部繊維は遊脚終期（terminal swing）～荷重反応期（loading response）に活動。

上部線維は遊脚終期（TSw）～立脚中期（midstance）まで活動。

着床初期（initial contact）では、股関節の屈曲を防ぐ。

荷重反応期（LR）骨盤を水平に安定を保つ。

遊脚終期（TSw）では減速で股関節が屈曲するため、遠心性収縮している。

立脚中期（MSt）までは股関節を伸展するため、求心性収縮している。

着床初期（IC）は踵が地面に着地するため、衝撃がかかる。

この時、大殿筋の収縮が弱いと背中が曲がり、姿勢が保てない。

その結果、歩幅は減少し、歩行速度が低下する。

 

 

大殿筋歩行

 

大殿筋の筋力低下、または麻痺のため、股関節伸展ができず

頭部、体幹を後ろへ反らし、骨盤を前に出し

重心を骨盤の後方にとることで、股関節の屈曲を防ぐ。

このような歩行を大殿筋歩行という。

 

 

 

 筋力テスト

 

 

腹臥位。膝関節屈曲位（ハムストリングスの影響を除く）

頭方手はハムへ。足方手は足首を持つ。

始めに少し股関節伸展させ、その位置がキープ出来たら

テストを開始する。

痛みが出たら、即中止。

 

 

姿勢維持

 

抗重力筋のため、弱化で体幹が前方に傾いてしまう。

股関節が屈曲位となり、腰椎前弯↑、骨盤前傾↑、膝関節屈曲位。

腰から折れるように曲がり、臀部が突き出た姿勢となる。

股関節屈曲制限は、腸腰筋の拮抗筋である大殿筋となるので

弱化はこのうような姿勢となる。

 

 

バック・ファンクショナル・ライン（BFL）

 

広背筋・胸腰筋膜・反対側の大殿筋・外側広筋

腕から反対側の大腿までの連結で、回旋系の運動に機能する。

 

 

ラテラル・ライン（LL）

 

乳様突起・肋間筋・腹斜筋・大殿筋・大腿筋膜張筋・腓骨筋

体をまっすぐに保つのは、サイドの安定性があるためで姿勢保持に関与。

運動では、側屈など外側の動きに参加し、回旋制御に関与。

効率的な運動ができるように機能する。